Dr. med. Thomas Chlibec

Allgemeine Medizin

Notfälle (während Öffnungszeit)

Ultraschalldiagnostik SGUM und SGR, Spezialuntersuchungen. Konv. Radiologie SGR

Amtsarzt, Vertrauensarzt Verkehrsmedizin

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Das interdisziplinäre Ultraschallzentrum Rorschach

ist integriert in die Gesundheitspraxis Mensch & Familie

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• 2021 Erweiterung der IT-Infrastruktur, weitere Erneuerung der Bestuhlung
• 2020 Erweiterung der Labordiagnostik und IT Infrastruktur
• 2019 Erneuerung der Bestuhlung
• 2018 Erweiterung der Ultraschalldiagnostik: das neueste Ultraschallgerät wurde mit einer weiteren hochauflösenden Sonde (18 Mhz) ergänzt (speziell für Schilddrüsen und Brustuntersuchungen).
• Nochmalige Erweiterung der IT-Infrastruktur.
• Einbau einer Klimaanlage, damit unsere bis anhin sehr warme Praxis auf angenehme Temperaturen während der Sommermonate gekühlt werden kann.
• 2017 wurde die komplette IT-Infrastruktur erneuert.
• 2016 wurde die Ultraschalldiagnostik durch ein neues High End Ultraschallgerät ergänzt. Zudem wurde die Röntgeneinrichtung digitalisiert, was die Strahlenbelastung für die Patienten reduziert, die Bildqualität verbessert und den Datenaustausch mit anderen Ärzten/Spitälern erleichtert.

Die Bettenstationen und die Notfallstation im Spital Rorschach wurden im Frühjahr 2021 geschlossen. Damit ist das Spital Rorschach Geschichte. Einzelne Ambulatorien werden weiterbetrieben. 

Die Region verliert durch diese Massnahme eine wichtige medizinische Versorgung und auch Arbeitsplätze. 

Durch die Schliessung des Spital Rorschach werden auch junge Ärzte nicht mehr ihre komplette Ausbildung in der Region machen können, da Rorschach als B-Spital nicht mehr zur Verfügung steht. Bereits heute reicht die Anzahl der Spitalbetten an vielen Tagen im Jahr nicht mehr aus: es wird immer schwieriger, Patienten stationär in ein Spital zu platzieren. Es ist zu befürchten, dass sich dies weiter verschärfen wird, was vor dem Hintergrund einer immer älter werdenden Gesellschaft allein durch vermehrt ambulantes Operieren wohl nicht kompensiert werden kann. In der St. Galler Regierung bekommt man von derartigen Problemen nichts mit.

Die grösser werdende Anzahl an Notfallpatienten führt nach Wegfall der kleineren Spitäler zur Verstopfung des Zentralen Notfalls am Kantonsspital, immer häufiger kommt es zu Engpässen. Das in Rorschach ersatzweise geplante "Gesundheits- und Notfallzentrum GNZ" wird wohl nun in abgespeckter Variante "light", d.h. ohne Notfallmedizinische Einrichtung realisiert, was ja zu erwarten war: die politische Idee einer ambulanten medizinischen Notfallstation 24h/365Tage hielt der Realität nicht stand. Aber es war eine nette zeitweilige Idee, um die Spitalschliessungen der Bevölkerung bekömmlicher zu machen. Was nun kommen wird, ist ein modernes ambulantes Zentrum für verschiedene Fachbereiche, was der Region sicher eine Erweiterung der Auswahlmöglichkeit an ambulanter Medizinischer Versorgung bringt (Realisierung 2023/24?). Nicht zu vergessen, die nun neu eröffnete Berit-Klinik in Goldach (ehemals Klinik St. Georg). Es wird sich zeigen, ob es hier die notwendigen Bewilligungen vom Kanton geben wird, um operative Eingriffe durchführen zu können. 

Der Notfalldienst für nicht lebensbedrohliche Notfälle wird neu organisiert:

Die Hausärzte in der Region Rorschach werden künftig ihren Notfalldienst im Kantonsspital leisten, und das zwischen 17.00h und 23.00h. Hierfür wird die Ärzteschaft der Region den regionalen Ärzteverein Rorschach-Rheintal verlassen und sich dem Stadtärzteverein St. Gallen anschliessen. In den Arztpraxen selbst wird dann zwischen 17 Uhr abends und 7 Uhr morgens kein Notfalldienst mehr angeboten werden. Die Patienten müssen dann den Notfall im Kantonsspital (oder in der Hirslanden Klinik Stephanshorn) aufsuchen. Hausbesuche sind jedoch in dringenden Fällen weiter möglich. Was aus der Notfallnummer 0900 141414 wird, ist aktuell unklar. Die Vorbereitungen für die Neuorganisation laufen. Die noch anstehenden Abstimmungen gelten als reine Formsache. Für lebensbedrohliche Notfälle ändert sich nichts: hier ist weiterhin die Nummer 144 zu wählen, um unmittelbare medizinische Hilfe anzufordern.

Vom Bundesrat wurde u.a. folgende Änderungen verordnet und gilt ab 1.1.18: Konsultationen dürfen nicht länger als 20min dauern! Hierduch will man Kosten im Gesundheitswesen einsparen. Aber was nur wenige wissen: seit Jahren sind die Gesundheitskosten pro Patient/Jahr in den hausärztlichen Arztpraxen rückläufig. So auch bei uns. Unsere Praxis wird durch die Santesuisse (Zusammenschluss der Schweizer Krankenversicherungen) kontrolliert. Dennoch explodieren die Gesundheitskosten im Gesundheitswesen und die Krankenversicherungsbeiträge steigen stetig: Die Kostensteigerung im ambulanten Bereich wird durch unkontrollierte Ausbreitung der Ambulatorien der Spitäler, die immer mehr Aufgaben der niedergelassenen Ärzte übernehmen wollen, zu einem hohen Masse mit verursacht. Das ist bekannt. Gegen die ausufernde Einrichtung von neuen Ambulatorien und Sprechstunden in den Spitälern wird aber nichts unternommen. Die neuen Sparmassnahmen dürften daher eher ins Leere laufen und werden eher die Qualität senken und denjenigen Sektor bestrafen, der zur Kostenexplosion nicht beiträgt, die Hausarztpraxen.

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